更年期综合征这个名词的本身就说明它是一组各式各样的症状,涉及心血管、神经精神、骨骼、肌肉、生殖及泌尿等系统的异常表现。但各器官组织多无器质性改变,症状往往是可以自行消失的。 首先,并非每个绝经妇女都有症状;其次,大多数人的症状很轻,持续时间亦短,只有少数人症状较为严重。有什么症状,严重与否,和妇女绝经的方法、健康状况、神经类型、工作及生活的压力等等许多因素有关。
一般绝经早、手术或放射去除卵巢功能的、原有神经官能症或精神状态不稳定的出现症状较早、较重,且持续时间较长。但并无一定规律可以判定每个人的具体情况。 根据临床统计,所有症状中,以潮热出汗最为常见。约有85%以上的妇女诉说曾有潮热 出汗,往往在激动或活动后,但亦常在睡眠中突然发作,以致不能再入睡。约有30%的 妇女为此寻医问药。
其次是易激动、感觉障碍等精神神经方面的症状。因性生活困难或 泌尿系方面不适求治的亦较多。1953年库扑曼医生提出用打分法来评定什么人可以采取 一般治疗,谁需要更积极的治疗措施。他的方法是选出较为多见的症状,按其多见程度 一个基本分,然后给每个症状定为0、1、2、3的4个程度因子。每个症状的基本分乘程度因子为该症状的分数。各分数的相加之和为总评分。总评分高于30分表示病情非常严 重。这个评分法可用来衡量治疗效果的好坏程度。
妇女更年期症状评分参考标准
程度因子 症状 基本分 0 1分 2分 3分
潮热出汗 4 无 <3次/日 3-9次/日 ≥10次/日
感觉障碍 2 无 天气有关 平常冷热痛麻木 冷热痛感丧失
失眠 2 无 偶尔 经常,安眠药有效 影响工作生活
易激动 2 无 偶尔 经常,无自知感 自知,不能自控
抑郁,疑心 1 无 偶尔 经常,能自控 失去生活信念
眩晕 1 无 偶尔 经常,不影响生活 影响生活
疲乏 1 无 偶尔 上四楼困难 日常活动受限
骨关节痛 1 无 偶尔 经常,不影响功能 功能障碍
头痛 1 无 偶尔 经常 ,能忍受 需服药
心悸 1 无 偶尔 经常,不影响生活 需治疗
皮肤蚁走感 1 无 偶尔 经常,能忍受 需治疗
性生活 2 正常 性欲下降 性生活困难 性欲丧失
泌尿系感染 2 无 偶尔 >3次/年,能自愈 >3次/年,需服药
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