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妊娠合并流感

流行性感冒简称流感,是由一种流行性感冒病毒引起的具有高度传染性的急性传染病。传播迅速,易发生大面积流行,甚至全世界大流行,平时多为散发。有时可继发肺炎而使病死率增加,病好后有一定的特异性免疫力。

中国是流感的发源地,发病率高,感染人数多,常常因为太普遍而不引起重视。其实妊娠(尤其是早期)患了流感,对胎儿有一定影响,影响的大小取决于感染的程度(病情、病程及其并发症)等。

1、妊娠合并轻型流感,对孕妇、胎儿影响均不大,很少引起流产和死胎。如果并发肺炎时可引起孕妇死亡。

2、妊娠合并重型流感,可使孕妇流产率及孕妇死亡率增加。

3、妊娠早期合并流感,可使早期胚胎发育异常、流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓,新生儿的死亡率也增加。这是因为流感病毒经胎盘危及胎儿。

4、妊娠3-4周合并流感时,流感病毒可使胚胎神经管发育受到干扰。流感病毒感染可能是神经管畸形的原因之一。

5、妊娠合并流感,可使新生儿死亡率增加,也可能使儿童恶性肿瘤的发生率增高。

6、患流感时用到的解热镇痛药和抗病毒药,用药的类型和剂量都要考虑对胎儿的影响,应在医生的指导下进行,尤其是妊娠的早期。

流感病毒感染后会有1-2天的潜伏期,(最短数小时,最长3日)。虽然临床表现不尽相同,多数会有高热、头痛、四肢酸痛、明显乏力、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛及干咳等的表现。有的孕妇皮肤可出现各种皮疹。多数患者在1-2日内达高峰,3-4日内症状逐渐消失。

对流感以预防为主:增强体质、适当锻炼,感冒流行季节少出现在公共场合。治疗主要为对症治疗,要卧床休息,多饮水,可进流质或半流质清淡饮食。酌情使用解热止痛剂。为了预防并发症,可适当给予抗菌药物。治疗感冒的中成药有感冒清、羚羊感冒片及银翘解毒片等。应注意药物对胎儿的损害。并没有对流感病毒真正特效的药物,也可考虑服用普通抗病毒药物,如金刚烷胺0.1克,每日2次口服;病毒灵0.1克,每日3次口服,连服1周。也可用三氮唑核甘、干扰素等。

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